Sunday, October 2, 2016

Celexa ( citalopram ) dosaggio , indicazioni , interazioni , adverse effects , and more , celexa 5mg






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citalopram (Rx) di marca ed altri nomi: Celexa Depressione La depressione nei pazienti in cui la diagnosi corrisponde più strettamente alla categoria DSM-III e DSM-III-R del disturbo depressivo maggiore Dose iniziale: 20 mg PO Qgiorno Se necessario, può aumentare a 40 mg / giorno dopo almeno 1 settimana Dosi superiori a 40 mg / die non sono raccomandate, a causa del rischio di prolungamento dell'intervallo QT, senza ulteriori benefici nel trattamento della depressione dosaggio Modifiche metabolizzatori CYP2C19 poveri o la co-somministrazione con inibitori del CYP2C19 (ad esempio, cimetidina, fluconazolo, omeprazolo): Non superare i 20 mg / die Insufficienza epatica diminuisce la clearance e quindi aumenta il rischio di prolungamento dell'intervallo QT; non superare i 20 mg / die Non per l'amministrazione entro 14 giorni dalla somministrazione di un inibitore MAO Linezolid o blu di metilene terapia Non per la somministrazione ai pazienti che ricevono linezolid o IV blu di metilene; prendere in considerazione altre forme di terapia; se la terapia necessaria e benefici superano i rischi interrompere la terapia citalopram, amministrare linezolid o blu di metilene e monitor per la sindrome della serotonina per 2 settimane o 24 ore dopo l'ultima dose di linezolid o blu di metilene Lieve o moderata insufficienza renale: Nessun aggiustamento del dosaggio richiesto Insufficienza renale grave (CrCl & lt; 20 mL / min): Non studiata; usare con cautela Alcolismo (off-label) 20-40 mg PO Qgiorno Avvertenze Avvertenze Black Box In studi a breve termine, gli antidepressivi aumentano il rischio di pensieri e comportamenti suicidari in bambini, adolescenti e giovani adulti (& lt; 24 anni) l'assunzione di antidepressivi per i principali disturbi depressivi e di altre malattie psichiatriche Questo aumento non è stato osservato nei pazienti & gt; 24 anni; una lieve diminuzione del pensiero suicida è stato visto in adulti & gt; 65 anni Nei bambini e nei giovani adulti, i rischi devono essere valutati rispetto ai vantaggi di prendere antidepressivi I pazienti devono essere strettamente monitorati per i cambiamenti nel comportamento, peggioramento clinico e tendenze suicide; questo dovrebbe essere fatto durante i primi 1-2 mesi di aggiustamenti di terapia e di dosaggio La famiglia del paziente deve comunicare eventuali bruschi cambiamenti nel comportamento al fornitore di assistenza sanitaria Il peggioramento del comportamento e le tendenze suicide che non fanno parte dei sintomi di presentazione può richiedere l'interruzione della terapia Non FDA ha approvato per il trattamento del disturbo bipolare Questo farmaco non è approvato dalla FDA per l'uso in pazienti pediatrici Controindicazioni La co-somministrazione con pimozide La co-somministrazione con farmaci serotoninergici L'uso concomitante o entro 14 giorni dalla MAO aumenta il rischio di sindrome serotoninergica I sintomi includono tremore, mioclono, sudorazione, nausea, vomito, vampate di calore, vertigini, ipertermia con caratteristiche simili alla sindrome neurolettica maligna, convulsioni, rigidità, instabilità autonomica con possibili rapide fluttuazioni dei segni vitali, e alterazioni dello stato mentale che comprendono agitazione estrema fino al delirio e coma citalopram Avvio in un paziente che viene trattato con linezolid o IV blu di metilene è controindicata a causa di un aumentato rischio di sindrome serotoninergica Se linezolid o IV blu di metilene devono essere somministrati, interrompere immediatamente SSRI e monitor per la tossicità del sistema nervoso centrale; può riprendere 24 ore dopo l'ultima dose di linezolid o metilene blu, o dopo 2 settimane di monitoraggio (5 settimane per fluoxetina), quello che viene prima Precauzioni Gravidanza: prove contrastanti riguardo all'uso di SSRI durante la gravidanza e aumento del rischio di ipertensione polmonare persistente del neonato, o PPHN (vedere Gravidanza) I neonati esposti a SNRI / SSRI nel tardo terzo trimestre: rischio di complicazioni quali difficoltà di alimentazione, irritabilità e problemi respiratori peggioramento clinico e ideazione suicidaria possono verificarsi, nonostante i farmaci negli adolescenti e giovani adulti (18-24 anni) Rischio di midriasi; può scatenare angolo di attacco di chiusura in pazienti con glaucoma ad angolo chiuso con angoli stretti anatomicamente senza iridectomia brevetti Il rischio di iponatriemia, sanguinamento anomalo (aumentata se l'aspirina concomitante, FANS, o anticoagulanti, o diatesi emorragica), e la compromissione delle funzioni cognitive e motorie Il rischio di sindrome serotoninergica o sindrome neurolettica maligna (NMS) - come reazioni sono state riportate solo con SSRI o con l'uso concomitante di farmaci serotoninergici, con farmaci che alterano il metabolismo della serotonina, o con antipsicotici o altri antagonisti della dopamina stato segnalato attivazione di mania / ipomania; usare cautela nel trattamento di pazienti con anamnesi positiva per mania Aumento del rischio di fratture ossee riportate con l'uso di antidepressivi; Fai attenzione; prendere in considerazione la possibilità di frattura presenta paziente con dolore osseo Può causare o esacerbare la disfunzione sessuale Usare cautela nel trattamento di pazienti con una storia di disturbi convulsivi Rari casi di iponatriemia e lo sviluppo di SIADH segnalati sia con SSRI o SNRI uso Non raccomandato nei pazienti con insufficienza cardiaca scompensata Dose-dipendente prolungamento del QT segnalato; non superare la dose di 40 mg / die Corretta ipokaliemia e ipomagnesiemia prima di iniziare e monitorare periodicamente monitoraggio elettrocardiografico raccomandata nei pazienti con CHF, bradiaritmie, o farmaci noti per prolungare l'intervallo QT Non superare i 20 mg / die se somministrato in CYP2C19 metabolizzatori lenti, o nei pazienti che assumono cimetidina concomitante o di un altro inibitore del CYP2C19 (ad esempio, fluconazolo, omeprazolo) Non superare i 20 mg / die nei soggetti di età compresa tra 60 anni o più anziani, o quelli con insufficienza epatica Per visualizzare le informazioni formulario prima creare un elenco di piani. L'elenco verrà salvato e può essere modificato in qualsiasi momento. L'aggiunta di piani consente di: Visualizza il formulario e le eventuali restrizioni per ciascun piano. Gestire e visualizzare tutti i vostri piani insieme - anche i piani in diversi stati. Confronta stato formulario ad altri farmaci della stessa classe. Accedi alla tua lista di piano su qualsiasi dispositivo - mobile o desktop. Le informazioni di cui sopra è fornita a scopo informativo generale e solo per scopi didattici. piani individuali possono variare e cambia le informazioni formulario. Contattare il fornitore del programma applicabile per le informazioni più aggiornate. Vista spiegazioni per livelli e restrizioni Questo farmaco è disponibile al più basso co-pay. Più comunemente, questi sono i farmaci generici. Questo farmaco è disponibile ad un livello medio di co-pay. Più comunemente, questi sono "preferito" (il formulario) farmaci di marca. Questo farmaco è disponibile a un livello superiore co-pay. Più comunemente, questi sono "non preferite" farmaci di marca. Questo farmaco è disponibile a un livello superiore co-pay. Più comunemente, questi sono farmaci di marca "non preferite" o prodotti di specialità prescrizione. Questo farmaco è disponibile a un livello superiore co-pay. Più comunemente, questi sono farmaci di marca "non preferite" o prodotti di specialità prescrizione. Questo farmaco è disponibile a un livello superiore co-pay. Più comunemente, questi sono farmaci di marca "non preferite" o prodotti di specialità prescrizione. NON COPERTO & ndash; I farmaci che non sono coperti dal piano. I farmaci di autorizzazione preventiva che richiedono l'autorizzazione preventiva. Questa restrizione è necessario che i criteri clinici specifici essere soddisfatti prima dell'approvazione della prescrizione. Quantità Limiti farmaci che hanno limiti quantitativi associati ad ogni prescrizione. Questa restrizione limita tipicamente la quantità di farmaco che sarà coperto. Passo farmaci terapeutici che hanno la terapia passo associato ad ogni prescrizione. Questa restrizione in genere richiede che alcuni criteri da rispettare prima di approvazione per la prescrizione. Altre restrizioni farmaci che hanno restrizioni diverse da un'autorizzazione preventiva, limiti di quantità, e la terapia passo associato ad ogni prescrizione.




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