+
cefdinir Popolazioni speciali: Compromissione della funzione renale La clearance è ridotta. Usa: indicazioni riportate in etichetta Acuta batterica otite media: Trattamento di otite media acuta batterica nei pazienti pediatrici causate da Haemophilus influenzae (tra cui beta-lattamasi produttori di ceppi), Streptococcus pneumoniae (solo ceppi penicillina-sensibili) e Moraxella catarrhalis (compresi i ceppi beta-lattamasi-producono). esacerbazioni acute di bronchite cronica: trattamento delle esacerbazioni acute di bronchite cronica negli adulti e negli adolescenti provocate da H. influenzae (tra cui beta-lattamasi ceppi produttori), H. parainfluenzae (compresi i ceppi beta-lattamasi-producono), S. pneumoniae (penicillina solo ceppi sensibili) e M. catarrhalis (compresi i ceppi beta-lattamasi-produzione). (Solo ceppi di penicillina-sensibile) trattamento della sinusite mascellare acuta negli adulti e negli adolescenti provocate da H. influenzae (compresi i ceppi-lattamasi che producono beta), S. pneumoniae e M. catarrhalis (compresi i ceppi beta-lattamasi-produzione: acuta sinusite mascellare ). Nota: Limitazioni d'uso: Secondo le linee guida IDSA per la rinosinusite batterica acuta, cefdinir non è più raccomandata come monoterapia per il trattamento iniziale empirica (Chow, 2012). Polmonite acquisita in comunità: Trattamento della polmonite acquisita in comunità negli adulti e negli adolescenti provocate da H. influenzae (compresi i ceppi-lattamasi che producono beta), H. parainfluenzae (compresi i ceppi beta-lattamasi-producono), S. pneumoniae (penicillina-sensibili ceppi solo) e M. catarrhalis (compresi i ceppi beta-lattamasi-produzione). Faringite / tonsillite: trattamento della faringite / tonsillite in adulti, adolescenti e pazienti pediatrici causati da S. pyogenes. pelle e pelle struttura infezioni non complicate: trattamento della pelle e pelle struttura infezioni non complicata negli adulti, adolescenti e pazienti pediatrici causate da Staphylococcus aureus (compresi i ceppi beta-lattamasi-produzione) e S. pyogenes. Controindicazioni Ipersensibilità al cefdinir, qualsiasi componente della formulazione o altre cefalosporine. Dosaggio: Adulti esacerbazioni acute di bronchite cronica, faringite / tonsillite: Orale: 300 mg due volte al giorno per 5 a 10 giorni o 600 mg una volta al giorno per 10 giorni Acuta sinusite mascellare: orale: 300 mg due volte al giorno o 600 mg una volta al giorno per 10 giorni. Nota: Secondo le linee guida IDSA per la rinosinusite batterica acuta, cefdinir non è più raccomandata come monoterapia per il trattamento iniziale empirica (Chow, 2012). la polmonite acquisita in comunità, pelle e pelle struttura infezioni non complicate: orale: 300 mg due volte al giorno per 10 giorni Dosaggio: Geriatric Fare riferimento al dosaggio degli adulti. Dosaggio: Pediatric I neonati ≥ 6 mesi e per bambini: Acuta batterica otite media, faringite / tonsillite: Orale: 7 mg / kg / dose due volte al giorno per 5 a 10 giorni o 14 mg / kg / dose una volta al giorno per 10 giorni (massimo: 600 mg / die) Acuta sinusite mascellare: Orale: 7 mg / kg / dose due volte al giorno o 14 mg / kg / dose una volta al giorno per 10 giorni (massimo: 600 mg / die). Nota: Secondo le linee guida IDSA per la rinosinusite batterica acuta, cefdinir non è più raccomandata come monoterapia per il trattamento iniziale empirica (Chow, 2012). pelle e pelle struttura infezioni non complicate: Orale: 7 mg / kg / dose due volte al giorno per 10 giorni (massimo: 600 mg / die) Gli adolescenti: Fare riferimento al dosaggio degli adulti. Dosaggio: Insufficienza renale CrCl ≥30 ml / minuto: alcun aggiustamento del dosaggio necessario. CrCl & lt; 30 mL / minuto: Adolescenti e adulti: 300 mg una volta al giorno I neonati ≥6 mesi e bambini: 7 mg / kg una volta al giorno (massimo: 300 mg / die) Malattia renale all'ultimo stadio che richiedono emodialisi intermittente (IHD): dializzabile: (63%): Dose iniziale: 300 mg (o 7 mg / kg / dose) a giorni alterni. Postdialysis, dovrebbe essere dato 300 mg (o 7 mg / kg / dose). Dosi successive (300 mg o 7 mg / kg / dose) deve essere somministrato a giorni alterni. Dosaggio: Insufficienza epatica Alcun aggiustamento del dosaggio necessario. ricostituzione Fare riferimento alla etichettatura dei prodotti del produttore per le istruzioni di ricostituzione. Amministrazione Due volte dosi giornaliere devono essere somministrate ogni 12 ore. Può essere somministrato con o senza cibo. Produttore consiglia la somministrazione di almeno 2 ore prima o dopo antiacidi o integratori di ferro. Agitare bene prima dell'uso sospensione. Conservazione Conservare a 20 ° C a 25 ° C (68 ° F a 77 ° F). Conservare ricostituito sospensione a temperatura ambiente 20 ° C a 25 ° C (68 ° F a 77 ° F) per 10 giorni. Interazioni farmacologiche Aminoglicosidi: cefalosporine (3a generazione) possono aumentare l'effetto nefrotossico di aminoglicosidi. La terapia Monitor BCG (intravescicale): Gli antibiotici possono diminuire l'effetto terapeutico di BCG (intravescicale). Evitare combinazione BCG Vaccine (immunizzazione): Gli antibiotici possono diminuire l'effetto terapeutico del vaccino BCG (immunizzazione). La terapia Monitor Il colera Vaccino: gli antibiotici possono diminuire l'effetto terapeutico del colera vaccino. Evitare combinazione Sali di ferro: può diminuire la concentrazione sierica di Cefdinir. Red-apparire, feci sanguinolente non possono sviluppare anche a causa della formazione di un complesso ferro-cefdinir insolubile. Gestione: Evitare cefdinir concorrente e ferro per via orale, quando possibile. Separare le dosi da diverse ore può ridurre al minimo l'interazione. Ferro-contenenti alimenti per lattanti non sembrano interagire con cefdinir. Eccezioni: Ferric Carboxymaltose; Gluconato ferrico; Ferrico idrossido Polymaltose complesso; Pirofosfato ferrico citrato; ferumoxytol; Ferro destrano complessi; Ferro saccarosio. Prendere in considerazione la modifica della terapia Lactobacillus e estriolo: Gli antibiotici possono diminuire l'effetto terapeutico di Lactobacillus e estriolo. La terapia Monitor Multivitaminici / minerali (con ADEK, folato, ferro da stiro): può diminuire la concentrazione sierica di Cefdinir. In particolare, sali di ferro può diminuire la concentrazione sierica di Cefdinir. Red-apparire, feci sanguinolente non possono sviluppare anche a causa della formazione di un complesso ferro-cefdinir insolubile. Gestione: Evitare cefdinir concorrente e multivitaminici contenenti ferro per via orale, quando possibile. Separare le dosi da diverse ore può ridurre al minimo l'interazione. Ferro-contenenti alimenti per lattanti non sembrano interagire con cefdinir. Prendere in considerazione la modifica della terapia Probenecid: può aumentare la concentrazione sierica di cefalosporine. La terapia Monitor Sodio picosolfato: gli antibiotici possono diminuire l'effetto terapeutico di sodio picosolfato. Gestione: Considerare l'utilizzo di un prodotto alternativo per la pulizia intestinale prima di una colonscopia nei pazienti che hanno recentemente utilizzato o stanno contemporaneamente usando un antibiotico. Prendere in considerazione la modifica della terapia Vaccino contro il tifo: Gli antibiotici possono diminuire l'effetto terapeutico di tifo vaccino. Solo il live ceppo attenuato Ty21a è interessato. Gestione: La vaccinazione con vaccino vivo attenuato tifo (Ty21a) devono essere evitati nei pazienti in trattamento con agenti antibatterici sistemici. L'utilizzo di questo vaccino deve essere rimandata almeno fino a 3 giorni dopo la sospensione di agenti antibatterici. Prendere in considerazione la modifica della terapia Antagonisti della vitamina K (ad esempio, warfarin): cefalosporine può aumentare l'effetto anticoagulante di vitamina K antagonisti. La terapia Monitor Interazioni di prova reazione falso-positivo per chetoni urinari può verificarsi con nitroprusside, ma non i test nitroferricyanide-based. risultati glucosio nelle urine falsi positivi possono verificarsi quando si utilizza Clinitest®, la soluzione di Benedetto, o la soluzione di Fehling; sistemi di reazione a base di glucosio-ossidasi (ad esempio, Clinistix®, Tes-Tape) sono raccomandati. Può causare test di Coombs diretto positivo '. Reazioni avverse & Gt; 10%: gastrointestinale: diarrea (8% al 15%) Sistema nervoso centrale: cefalea (2%) Eruzione cutanea (≤3%): dermatologici Endocrino & amp; metabolica: Diminuzione bicarbonato sierico (≤1%), la glicosuria (≤1%), iperglicemia (≤1%), iperfosfatemia (≤1%), aumento della gamma-glutamil transferasi (≤1%), aumento della lattato deidrogenasi (≤1% ) Gastrointestinale: nausea (≤3%), dolore addominale (≤1%), vomito (≤1%) Genito-urinario: candidiasi vulvovaginale (≤4%), proteinuria (1% al 2%), sangue occulto nelle urine (≤1%), alcalinizzazione delle urine (≤1%), vaginite (≤1%) Ematologica & amp; oncologica: Elevato leucociti nelle urine (≤2%), linfocitosi (≤2%), eosinofilia (1%), linfocitopenia (1%), disturbi funzionali di neutrofili polimorfonucleati (≤1%), trombocitemia (≤1%), variazione conta leucocitaria (≤1%) fosfatasi alcalina Aumento del siero (≤1%), aumento dei livelli di ALT (≤1%): epatica Maggiore peso specifico delle urine (≤1%): renale & Lt; 1% (Limitato a importante o pericolosa per la vita): anormale sgabelli, anafilassi, anoressia, asma, disturbi della coagulazione del sangue, diarrea sanguinolenta, candidosi, insufficienza cardiaca, dolore toracico, colestasi, congiuntivite, stipsi, candidosi cutanea, diminuzione dell'emoglobina, diminuzione delle urine peso specifico, coagulazione intravascolare disseminata, vertigini, sonnolenza, dispepsia, enterocolite (acuta), polmonite eosinofila, eritema multiforme, eritema nodoso, dermatite esfoliativa, edema facciale, febbre, flatulenza, epatite fulminante, granulocitopenia, anemia emolitica, colite emorragica, diatesi emorragica, insufficienza epatica, epatite (acuta), iperkaliemia, ipercinesia, ipersensibilità angioite, ipertensione, ipocalcemia, ipofosfatemia, trombocitopenia immune, aumento della amilasi, aumento di azotemia, aumento monociti, aumento della AST sierica, aumento della bilirubina sierica, insonnia, polmonite interstiziale (idiopatica), occlusione intestinale, movimenti involontari del corpo, ittero, edema laringeo, leucopenia, leucorrea, perdita di coscienza, rash maculopapulare, melena, infarto del miocardio, pancitopenia, ulcera peptica, polmonite (farmaco-indotta), prurito, colite pseudomembranosa, renale malattia, insufficienza renale (acuta), insufficienza respiratoria (acuta), rabdomiolisi, malattia da siero, shock, sindrome di Stevens-Johnson, stomatite, trombocitopenia, necrolisi epidermica tossica, emorragia del tratto gastrointestinale superiore, debolezza, xerostomia Avvertenze / Precauzioni Le preoccupazioni relative agli effetti avversi: • penicillina allergia: Usare con cautela nei pazienti con una storia di allergia alla penicillina, in particolare reazioni IgE-mediate (ad esempio, anafilassi, angioedema, orticaria). • Superinfezione: uso prolungato può provocare fungine o superinfezione batterica, tra cui diarrea da C. difficile - associated (CDAD) e la colite pseudomembranosa; CDAD è stata osservata & gt; 2 mesi di trattamento postantibiotic. • Colite: Usare con cautela nei pazienti con una storia di colite. • Insufficienza renale: Usare con cautela nei pazienti con insufficienza renale (clearance della creatinina & lt; 30 ml / min); aggiustamento del dosaggio può essere richiesto. problemi di terapia farmacologica simultanee: • Interazione tra farmaci: potenzialmente possono esistere interazioni significative, che richiedono dose o regolazione della frequenza, il monitoraggio aggiuntivo, e / o la selezione di una terapia alternativa. Consultare database di interazioni farmacologiche per informazioni più dettagliate. • ferro contenenti prodotti: Casi di feci rossastre sono stati riportati con l'uso concomitante di cefdinir e prodotti contenenti ferro a causa della formazione di un complesso non assorbibile nel tratto GI. parametri di monitoraggio Monitorare la funzionalità renale. Osservare per segni e sintomi di anafilassi durante la prima dose. Fattore di rischio per la gravidanza Considerazioni di gravidanza eventi teratogeni Non sono state osservate in studi sulla riproduzione animale. Un aumento nella maggior parte dei tipi di difetti alla nascita non è stata trovata seguito alla prima esposizione trimestre alle cefalosporine. Educazione del paziente • discutere uso specifico del farmaco ed effetti collaterali con il paziente in quanto si riferisce al trattamento. (HCAHPS: Durante questa permanenza in ospedale, stavi dato qualsiasi medicinale che non aveva preso prima di prima di dare qualsiasi nuova medicina, come spesso faceva il personale ospedaliero si dicono quello che la medicina è stato per quanto tempo hanno personale ospedaliero descrivono i possibili effetti collaterali in? un modo si potrebbe capire?) • paziente può avvertire la diarrea. Hanno immediatamente rapporto paziente medico prescrittore ecchimosi, sanguinamento, ritenzione urinaria, cambiamento nella quantità di urina, brividi, faringite, grave perdita di forza e di energia, crisi epilettiche, vaginite, o segni di Clostridium difficile (C. diff) - associated diarrea (stomaco dolore o crampi, molto sciolti o feci acquose, o feci sanguinolente) (HCAHPS). • Educare paziente circa i segni di una reazione significativa (per esempio, respiro sibilante, senso di costrizione toracica, febbre, prurito, tosse cattiva, blu colore della pelle, convulsioni, o gonfiore del viso, labbra, della lingua o della gola). Nota: Questo non è un elenco completo di tutti gli effetti collaterali. Il paziente deve consultare il medico curante per ulteriori domande. Uso previsto e limitazioni: non dovrebbe essere stampato e dato ai pazienti. Queste informazioni sono destinate a servire da riferimento iniziale sintetico per gli operatori sanitari da utilizzare quando si parla di farmaci con un paziente. È in ultima analisi, deve fare affidamento sulla propria discrezione, l'esperienza e il giudizio nella diagnosi, trattamento e consigliare i pazienti.
No comments:
Post a Comment